Publicatie in NTvEBP (unabridged): Fall prevention in acute care hospitals

Komt ‘ie dan, de niet-ingekorte versie van de publicatie die ik samen met dr. Hester Vermeulen schreef voor het Nederlands Tijdschrift voor Evidence Based Practice.

Fall prevention in acute care hospitals.

Dykes, P.C., Carroll, D.L., Hurley, A., Lipsitz, S., Benoit, A., Chang, F., Meltzer, S., Tsurikova, R., Zuyov, L. & Middleton, B.

Bespreking door:

Bram Hengeveld, wijkverpleegkundige bij Livio en student Universitaire Master EBP
Dr. Hester Vermeulen, stafadviseur en senior onderzoeker afdeling Kwaliteit en Proces Innovatie, AMC en de Amsterdam School of Health Professions

Context
Valincidenten zorgen in diverse zorgsettings voor een verhoogde morbiditeit en mortaliteit en zorgkosten maar kenmerken zich vooral door toenemende frequentie en ernstige (vermijdbare) gevolgen onder ouderen [2,3]. Binnen de geriatrie wordt vallen gekenmerkt als een van de ‘geriatrische reuzen’, naast verminderde cognitie, mobiliteit, visus en gehoor en vergrote kans op incontinentie4. Meta-analyses geven wisselend bewijs en matige onderzoekskwaliteit aan als het gaat om preventie van vallen en daaraan gerelateerde verwondingen [5,6,7,8,9]. Het vinden van effectieve methoden om vallen te beperken is zeer wenselijk.

Lees verder

Advertenties
Getagged ,

Ohw yeah! Publicatie in Nederlands Tijdschrift voor Evidence Based Practice

Vandaag is het online ook een feit! De gedrukte editie van het NTvEBP was al enige tijd uit, maar nu maakt de website er ook gewag van: de bespreking die ik samen met dr. Hester Vermeulen schreef over het onderzoek “Fall prevention in acute care hospitals” [1].

Teaser:

Valincidenten zorgen in diverse zorgsettings voor verhoogde morbiditeit en mortaliteit en zorgkosten maar kenmerken zich vooral door toenemende frequentie en ernstige (vermijdbare) gevolgen onder ouderen. Binnen de geriatrie wordt vallen gekenmerkt als een van de ‘geriatrische reuzen’, naast verminderde cognitie, mobiliteit, visus en gehoor en vergrote kans op incontinentie. 4 Meta-analyses geven wisselend bewijs en matige onderzoekskwaliteit aan als het gaat om preventie van vallen en daaraan gerelateerde verwondingen. Het vinden van effectieve methoden om vallen te beperken is zeer wenselijk.

Voor de rest rent u nu nog even naar / logt u in bij de bibliotheek van uw opleidingsinstituut of werkgever. (stiekem is het hier ook te lezen…)

  1. Dykes, P. C., Carroll, D. L., Hurley, A., Lipsitz, S., Benoit, A., Chang, F., Meltzer, S., Tsurikova, R., Zuyov, L., and Middleton, B. (2010). Fall prevention in acute care hospitals. JAMA: The Journal of the American Medical Association, 304(17):1912-1918. [Fulltext]
Getagged ,

Tien geboden voor het sterven

Geestelijk verzorger Simon Prie gooit een knuppel in het hoenderhok:

Jaarlijks sterven zo’n 135.000 Nederlanders. De komende 25 jaar stijgt dit aantal met ruim 50 procent naar 215.000. Tegen het licht van deze toename, wordt het tijd wat collectieve afspraken te maken over de vraag hoe we dat gaat doen, dat sterven.

De noodzaak voor die afspraken is aanwezig door te verwijzen naar de praktijk: niet iedereen kan weken- of zelfs maandenlang een sterfbed hebben met tientallen zorgverleners om zich heen. Daarvoor zijn simpelweg te weinig verzorgenden, verpleegkundigen, artsen en wat niet al. Kostenaspecten buiten het personeel om, zoals de kosten die gepaard gaan met medische handelingen, schroeven de noodzaak nog eens extra op.

Simon Prie

Om de problemen voor te zijn, schept hij met zijn Cursus Tien Geboden voor Goed Sterven mogelijkheden om u – en de maatschappij – te vergewissen van optimale sterfte. Hij doet dat op een opmerkelijke manier, want zijn stukjes zijn niet voor de ‘faint hearted’. Geslepen en bij wijlen spijkerhard legt Prie vingers op zere plekken.

Een beetje schoorvoetend geef ik toe dat ik af en toe hard moest lachen. Nu ja, een verpleegkundige als leidraad nemen voor ‘gezonde’ humor is volgens mij bij voorbaat een slecht plan. Tenminste als ik mijn reactie afzet tegen comments onder de stukjes van Prie.

En u? Tenenkrommend? Of weet Prie op een unieke manier de harde kanten van het sterven in de komende jaren bloot te leggen?

Alle 10 geboden op een rijtje:

Getagged , ,

Hardlopers zijn…


U bent 70 jaar of ouder en begint de hete adem van Magere Hein reeds in uw nek te voelen, althans zo is uw indruk. Nu heeft u nog lang geen zin in tikkertje spelen met de Dood, maar face it, u kunt het ook niet blijven ontlopen. Toch? Cutting edge onderzoek doet mogelijk anders vermoeden.

In het gerenommeerde medische tijdschrift BMJ verscheen voor het kerstnummer een interessant artikel betreffende de loopsnelheid van magere Hein. Want, mochten we diens topsnelheid weten, dan gloort er hoop aan de horizon.

Lees meer over de loopsnelheid van Magere Hein in mijn laatste weblog bij Cryptocheilus. Niet geheel onrelevant voor de ouderenzorg!

Getagged , ,

HBO vs. MBO?

Er is maar weer eens een lijk uit de kast getrokken: welke meerwaarde heeft een HBO-V’er? In de Tweede Kamer weten ze het zo net nog niet en de V&VN is een beroepsprofiel in elkaar aan het drukken. De discussie die m.b.t. dit onderwerp ontstaat bekijk ik doorgaans met argusogen. Niet in de laatste plaats omdat de gebezigde argumenten nogal eens curieus zijn. Ter illustratie:

ik ken mbo-v’ers die op heel hoog niveau presteren en hbo-v’ers die ik niet aan m’n bed wil hebben, dus…

Natuurlijk is dat een nogal wankel argument. Er zullen immers vast hbo-v’ers zijn die op zéér hoog niveau werken, zich bezighouden met kwaliteitsverbeteringen en keihard EBP-minded zijn. En ook mbo-v’ers die er de kantjes vanaf lopen.  Als we dan de logica van het bovenstaande argument volgen, dan zien we dat we de mbo-v wel op kunnen doeken. En dat lijkt me een slecht plan.

Een ander vooreeld is te vinden bij Noortje Spengers die op haar nursing weblog zegt dat men op haar afdeling verbaasd reageert als ze zegt dat ze een mbo diploma heeft. (wat natuurlijk heel tof is!) Even verderop stelt ze echter dat 95% van haar collega’s een hbo-v diploma heeft. De optie dat dit haar niveau opkrikt (wat een wisselwerking oplevert) mogen we niet zomaar uitvlakken! Daarentegen kan het demotiverend werken om als hbo’er regelmatig te horen dat ‘die twee linker handen hebben en alleen met hun hoofd in de boeken zitten’. (ervaringsverhaal)

Niettemin word ik ook kriebelig van (pas afgestudeerde) hbo-v’ers die beginnen met een baan en zich dan ergeren aan het feit dat ze zo weinig verdienen. Aan de top van deze argumentenreeks staat: mijn vriend(in) heeft een economische hbo-opleiding gedaan en verdient vééél meer. Tja, dan ga je lekker een economische opleiding volgen…

Kort gezegd ben ik wat dit vraagstuk betreft meritocratisch ingesteld: beoordeling op merits, oftewel verdiensten. Als hbo’er zijn er bepaalde onderdelen van het vak die duidelijk in de aandacht staan. Werken volgens en invoering van richtlijnen vind ik persoonlijk een goed voorbeeld. We hebben prachtige richtlijnen, bijvoorbeeld voor ambulante compressie therapie. Maar over bijvoorbeeld het al dan niet aanbrengen van polstering doen zich in de praktijk schijnbaar heel verschillende meningen de ronde. Nu mag iedereen z’n eigen mening hebben, maar feiten zijn niet zo vrijblijvend. En dus is er één goede manier. Het adagium ‘iedereen heeft zo z’n eigen wijze’ mag voor mijn part de prullenmand in. En daar mag je van hbo-v’ers wat verwachten. Of beter: daar moet je wat van verwachten. Dus: wat gaan we doen met die enkel-arm index? Dat laat direct de mogelijkheid open dat mbo’ers óók op dat vlak gaan werken. Het gaat om competenties en die zijn niet per definitie gebonden aan een papiertje!

Ik denk dat hbo-v’ers duidelijk meerwaarde kunnen bieden. Maar dat is wél voor een flink deel van die hbo’er afhankelijk. Al de tijd die ondertussen verdaan is met geklaag over mbo’ers en hbo’ers en het verschil daartussen is eigenlijk een schande voor onze patiënten. Dus ik ga het hier denk ik maar eens bij laten.

Getagged , ,

Presentaties Oud & Nieuw in de Ouderenzorg

Afgelopen donderdag was het zover: het seminar ‘Oud & Nieuw in de Ouderenzorg‘ vond plaats te Ede, als onderdeel van het Nursingevent. Samen met Erik van Rossum en Jan Bouwmeester mocht ik ongeveer 25 deelnemers twee uur lang vermaken met allerlei interessants over de ouderenzorg. Persoonlijk vind ik het seminar geslaagd en ben ik benieuwd naar de beoordelingen door de deelnemers.

Bij deze nogmaals mijn hartelijke dank aan bovengenoemde heren! En, zoals beloofd aan de deelnemers, hieronder de presentaties:

Erik van Rossum:

De ouderenzorg door een wetenschappelijke bril

Verminderen van vrijheidsbeperkende maatregelenin het verpleeghuis (“EXBELT”)

Jan Bouwmeester:

Op zoek naar Zin: Hoe kijken we aan tegen ouderen?

Bram Hengeveld:

Nieuwelingen in de Ouderenzorg

Getagged , , , , , , , , ,

Agora, social media, ethiek en een prachtig boek

Gister heb ik een uiterst leuke middag gehad in Houten tijdens het symposium Wat kun je met Social Media in de palliatieve zorg?, georganiseerd door Agora. Enige weken geleden kreeg een email met de vraag of ik mee wilde werken aan een workshop over de ethiek van social media waarop ik natuurlijk graag inging! Ik heb gepoogd om in de workshop een discussie op gang te brengen. Waarschijnlijk lukte dit dankzij het veelzijdige publiek (goed 15 persoon) best redelijk. Erg leuk om te zien hoe er verschillend over het gebruik van social media wordt gedacht.

Want: vindt u het bijvoorbeeld een goede zet om zorgverleners per definitie te verbieden contacten aan te gaan met zorgvragers op media als Facebook? Googeled u patiënten? En wat vindt u van de ontwikkeling dat u direct wordt gegoogled bij een sollicitatie?

Ik had graag de aandacht ook gericht op wat we in de zorg juist wél moeten doen als het gaat om social media? Hoe verhoudt de noodzaak van het goed begeleiden van stagiaires zich tot social media? En wat doen we met het op peil houden van ons kennis niveau? Helaas was de tijd vlotter voorbij dan de discussie. (of ben ik weer eens teveel aan het woord geweest?)

Verder luisterde ik naar Rob ‘Pallium‘ Bruntink en zijn twitterqueeste en heb ik genoten van een lekkere lunch. Ik kon helaas niet aanwezig zijn bij het ochtendprogramma. Ik had bijvoorbeeld graag m’n exemplaar van ‘De meeste mensen gaan hier dood‘  laten signeren. (klik voor auteur) Bij deze wel even een aanrader dus!

Ten leste bedank ik Agora voor een fraaie attentie en ik hoop nog eens een uitnodiging tegemoet te kunnen zien! Ik houd me in ieder geval van harte aanbevolen.

Getagged , , ,

Nursing Event 2011 feat. Oud & Nieuw in de ouderenzorg!

Goed, u bent dus verpleegkundige. U wilt op de hoogte blijven. En dat natuurlijk het liefst samen met  vakgenoten uit den lande. Dat komt goed uit, want op 8 en 9 december vindt het Nursing Event 2011 plaats. Uw aller weblogger heeft daarvoor op 8 december een seminar mogen organiseren getiteld:

“Oud & Nieuw in de ouderenzorg”

Direct opgeven dus! Het seminar kost 65 Euro en een korte intro en beschrijving van de sprekers vindt u hieronder:

De ouderenzorg staat voor flinke uitdagingen. Daarbij spelen de jonge en aanstormende generaties verpleegkundigen, de wetenschap en de maatschappelijke kijk op de ouderenzorg een centrale rol. Het seminar ‘Oud & Nieuw in de Ouderenzorg’ bestaat uit 3 lezingen door personen met diverse achtergronden. Maar deze mannen delen allemaal één eigenschap: de ouderenzorg is ‘hun ding’.

lezing: de ouderenzorg door een wetenschappelijke bril
dr. Erik van Rossum, lector zorg voor kwetsbare ouderen aan HS Zuyd zal een lezing geven over de plaats van de wetenschap in de ouderenzorg. Erik studeerde gezondheidswetenschappen en promoveerde op een studie naar de effecten van preventieve ouderenbezoeken door wijkverpleegkundigen. Hij is lid van de kenniskring Autonomie en Participatie en is vanuit die positie betrokken bij projecten rondom zorginnovaties voor ouderen en chronisch zieken en ‘de verwetenschappelijking van het onderwijs’.

lezing: de ouderenzorg en onze maatschappij
Jan Bouwmeester, geestelijk verzorger in een ouderenzorgorganisatie, zal spreken over de maatschappelijke kanten van de ouderenzorg en de hedendaagse ontwikkelingen daarin. Hij is vooral geinteresseerd in de relatie tussen visie op het leven en uitwerking in de dagelijkse praktijk van de zorg en houdt een pleidooi voor meer aandacht voor motieven van zorgverleners om dit werk te doen. Hij zal concreet ingaan op nieuwe initiatieven op dit gebied. Jan is afgestudeerd als orthopedagoog en kwam via de verstandelijk gehadicaptenzorg na afronding van een studie theologie uiteindelijk aan het werk gegaan in de ouderenzorg als geestelijk verzorger.

lezing: nieuwelingen in de ouderenzorg
Bram Hengeveld, wijkverpleegkundige, zal spreken over verpleegkundestudenten en beginnende beroepsbeoefenaren. Waar lopen zij tegen aan en hoe kunnen zorgverleners hen helpen het beste uit zichzelf te halen? Bram studeerde hbo-verpleegkunde en volgt thans een masterstudie evidence based practice aan de universiteit van Amsterdam.

Getagged , , ,

Ouderen in veilige handen

Begin juni 2011 is er, als onderdeel actieplan ‘Ouderen in veilige handen‘ [PDF], een meldpunt Ouderenmishandeling opgezicht. Er zijn ondertussen reeds tientallen meldingen gedaan; TC Tubantia geeft aan dat het om 21 ‘gegronde’ (aldus IGZ) meldingen gaat, alle vanwege mishandeling door zorgverleners. Laat dat even inwerken…

De oorzaken zijn nogal divers, maar het komt volgens Movisie  telkens op hetzelfde neer:

Ouderenmishandeling is het handelen of nalaten van handelen waardoor de oudere persoon lijdt. Dit lijden kan lichamelijk of psychisch zijn maar ook materieel. Ouderenmishandeling komt in iedere bevolkingsgroep voor.

Volgens mij een vrij brede definitie, maar enkele praktijkvoorbeelden die worden gegeven laten  weinig aan de verbeelding over: schoppen, slaan, schelden, stelen en zelfs seksueel misbruik. Maar ook: het verkeerd gebruik van tilliften, waardoor ouderen onder de blauwe plekken komen te zitten.

Wat ik me bij de definitie afvraag: is (bijvoorbeeld) het te weinig inzetten van pijnbestrijding (of onvoldoende voorlichting daarover) in geval van, zeg, dementie, een heupoperatie of in de terminale fase  dan ook mishandeling? Zo ja (en daar valt veel voor te zeggen), dan gaat de inspectie het druk krijgen. En hoe zit het met de diep depressieve oudere die gaarne wil sterven, maar daar niet de kans toe krijgt?

Ikzelf ken vooral voorbeelden van mishandeling door bejegening en toegegeven, ik stond er met m’n bek vol tanden na te kijken en te luisteren. Maar ook op het gebied van inadequate hulp bij/verzorging van voeding heb ik het regelmatig zien gebeuren. Tijd wordt daarbij vaak als reden genoemd en, alhoewel ik het probleem absoluut niet wil ontkennen, word ik soms wel een beetje gallisch van dat argument. Wanneer telkens dezelfde personen als laatste aan hun (lauwe) hap geholpen worden, gaat er ook op andere vlakken iets fout.

Wat dan wel aan me knaagt: heb ikzelf ouderen mishandeld? Zo ja, op welke wijze? Goed, ik ben me van geen kwaad bewust, heb nog nooit gestolen, heb niemand geschopt en ik hoop dat u mij op m’n woord geloof dat mij er alles aan gelegen is om de beste zorg te leveren die ik me kan bedenken. Maar ik ben slechts een mens (en beginnend zorgverlener). Waar bevinden zich blinde vlekken? Ben ik een zorgverlener die géén melding maakt van mishandeling (of die dat niet opvalt zoals een mogelijk trombosebeen opgemerkt dient te worden) en juist daardoor mishandelt?

Lieve lezers, laat gerust in de comments uw ervaringen achter, maar onthoudt dat het écht melden van specifieke gevallen via een van de meldpunten ouderenmishandeling dient te gebeuren, of in geval van mishandeling door zorgverleners via telefoonnummer 088-1205050

Voor verdere vragen: zie ook hier

Getagged , , , ,

eHealth of eHype?

Elke zorgverlener zal heden ten dage op enig moment in de week achter een scherm zitten. Nu vraag ik me nogwel eens af hoeveel tijd er verloren gaat met, zeg, de typsnelheden die minder digitaal onderlegde collega’s aan de dag leggen. Maar er zijn meer prangende vragen, want wat hebben we er aan al die ehealth systemen? Worden onze patiënten sneller beter? Is hun kwaliteit van leven groter? is de zorg veiliger? Typische evidence based practice vragen. Via de website van het Nederlands Tijdschrift voor Evidence Based Practice kwam ik een bespreking [1] van een systematische review [2] tegen die nu juist dit probleem aansnijdt. Hoeveel evidence hebben we voor het gebruik van al die technologie?

Lees verder

Getagged ,

Gezond verstand: 1, Saxion Next: 0

Via de website van de Vereniging tegen de Kwakzalverij vernam ik het volgende:

De hbo-opleiding ‘complementaire en alternatieve geneeskunde’ van Saxion is afgekeurd door kwaliteitsbewaker NVAO

Kijk, dat lezen we graag! Waarom? Dat kan u hier, hier, hier en hier lezen. In het kort: een kwakzalversopleiding hoort niet op een hogeschool thuis. Natuurlijk kunnen we vermelden dat men van Saxion Next vindt dat het bij de beoordeling van de opafleiding allemaal helemaal niet eerlijk is verlopen: het is gewoon een kwestie van hoe je er naar kijkt. Door de Westerse bril bekeken is het onzin. Helaas was de niet-westerse bewijsvoering ook niet zo denderend volgens de NVAO. Exit Saxion. Next.

Getagged , ,

Klinische vraag? Roept u maar!

Beste collega’s,

Komt u tijdens uw werkzaamheden zaken tegen waarbij u zich afvraagt of de ‘bekende weg’ wel de juiste is? (bijv: werkt barrierecreme bij huidirritatie bij een stoma? Is allevyn effectief bij het voorkomen van hieldecubitus?) Zo ja: heel fijn! Ik kan ze nl. heel mooi gebruiken voor mijn nieuwe opleiding Master of Evidence Based Practice. Misschien wordt het zelfs wel een onderwerp van een mooi onderzoek!

In de comments kunt u ze kwijt. Barst los!

Getagged ,

Schoolbanken zitten het lekkerst: Master of Evidence Based Practice

Het werd weer eens tijd voor een studie! Al enige tijd geleden leek het me heel erg nuttig en interessant om de Master of Evidence Based Practice te volgen. De komende twee jaar reis ik daarvoor één maal per week maar het AMC te Amsterdam.

Afgelopen donderdag was het zover: dag 1. Samen met 85 studiegenoten aan de bak.  Nog zo’n 90 collegebezoeken te gaan, 1 masterthesis en heel wat uurtjes reizen (zo’n 5 uur per collegedag) te gaan. Naar verluidt kunnen we aan de bak de komende twee jaar. Maar ik heb d’r zin in.

Mocht u nog prangende praktijkvragen hebben die zich voor onderzoek lenen: laat het horen!

Getagged

Wat vinden verpleegkundigen van….. dikke mensen?

Noem het obees, corpulent of zwaarlijvig. Maar dik zijn staat garant voor een bult narigheid. Het verhoogt de kans op allerlei ziekten en heeft een negatieve invloed op educatie, baansucces en persoonlijke relaties. In de westerse wereld wordt het – in weerwil van wetenschappelijk bewijs – vooral beschouwd als een eenzijdige tekortkoming, waarin zelfcontrole de missende component is.

Maar wat vinden zorgverleners er nu van? Beïnvloedt het tegenover zich hebben van een obese patiënt hun visie op die persoon? En hoe ziet het met de geleverde zorg?

Lees verder

Getagged , , , ,

Teveel is nooit goed. (te weinig ook niet)

Eén op de drie patiënten van de afdeling Geriatrie gebruikt na vertrek uit het Erasmus MC minder medicijnen dan bij binnenkomst. Dat is geen zelfstandig doel, maar een gevolg van het streven naar een zo goed mogelijke levenskwaliteit.

Zo schrijft men in het blad van Erasmus MC.

Intoxicatie is één van de geriatriche reuzen en meer dan eens voorkomend door een waslijst aan medicatie (polyfarmacie), of een interactie met de levensstijl. Door een lithiumintoxicatie kan je heel erg in de war raken en van plastabletten droog je uit, als je niet genoeg drinkt. Overigens kan ook het te weinig gebruiken van medicatie een probleem zijn. NSAID’s, >65 jaar en géén maagzuurremmer is een slecht idee.

Lees verder

Getagged , ,

van der Cingel in reactie op yours truly

Het verheugt mij zeer u te kunnen melden dat Margreet van der Cingel haar reactie op mijn serie over haar onderzoek (volgt u ‘m nog) online aan het zetten is. Hoe cool is dat! Als u niet weet waar dit allemaal over gaat, kijkt u dan hier, hier en hier. Het eerste deel van haar reactie leest u hier. Verplicht leesvoer zijn haar artikelen:

van der Cingel, M. (2010). Compassie in de verpleegkundige praktijk. een onderzoek naar de aard en betekenis van compassie voor chronisch zieke ouderen. Verpleegkunde, (4):18–25. [Fulltext PDF] [URL]

van der Cingel, M. (2009). Compassion and professional care: exploring the domain. Nursing Philosophy, (10):124-136. [PDF]

(van die laatste kunt u hier de Nederlandse versie lezen) Margreet, bedankt! Ik ben zeer benieuwd naar de volgende blogs en voel me vereerd met en door je reactie(s).

Getagged ,

Onrust bij dementie; rigoureus pijn bestrijden?

In Noorwegen heeft men opzienbarende resultaten geboekt in een onderzoek naar de effecten van pijnbestrijding bij mensen met dementie in verpleeghuizen [1]. Volgens onderzoekers Husebo et al. werkt systematische medicinale pijnbestrijding om onrust (agitation) bij dementerenden significant te verminderen in vergelijking met dementerenden die standaardzorg ontvingen. Nursing en Trouw kopten reeds in de trend van: ‘Paracetamol helpt tegen onrust’.

De filosofie: onrust is een uiting van pijn bij mensen die zich niet goed verbaal kunnen uiten en kampen met cognitieve stoornissen. Effectieve behandeling van niet-gediagnosticeerde pijn kan de oorzaak van deze onrust wegnemen. Het bewijs: de uitkomsten van een cluster randomised controlled trial.

Welnu, de conclusie in de koppen van Trouw en Nursing zijn wat voortijdig, de uitkomsten hoopgevend en teleurstellend tegelijk en de methode van onderzoek interessant.

Lees verder

Getagged , , , , , ,

Nieuwe website: Zorg voor innoveren

Goed idee voor de zorg? Mooi, nu nog in de praktijk brengen! Lastig? Jazeker, maar CVZ, NZa, MinVWS en ZonMw steken een helpende hand toe met hun nieuwe website Zorg voor innoveren:

U kunt bij Zorg voor innoveren terecht voor actuele informatie over zorginnovaties, wet- en regelgeving, publieke (financiële) mogelijkheden en goede voorbeelden.

De makers vertellen verder:

We hebben hiermee één gezamenlijke website gerealiseerd waar zorginnovators terecht kunnen voor informatie, met vragen en voor netwerkmogelijkheden. We hopen op deze manier zorginnovators zo goed mogelijk de weg te wijzen bij het zelfstandig doorlopen van het innovatieproces.

Omdat het moet. Omdat u het kan. Stapje voor stapje.

Veel succes!

Getagged ,

Welkom op de wereld Siméon!

Het begint te wennen, maar toch zijn die nieuwe kleine mormeltjes altijd wel weer vertederend. Mijn nieuwste neefje, product van broer en vrouw:

Siméon Israël Hengeveld, maak d’r wat moois van! (dat zijn in ieder geval vingers die een fraaie gitaarcarriëre beloven, om nog maar te zwijgen van de omvang van z’n tenen)

Getagged

Compassie volgens van der Cingel: vier thema’s en een berg hersenen

Beter laat dan nooit, maar hier is deel drie van ‘Compassie volgens van der Cingel’. Deel 1 vind je hier, deel 2 hier. Van der Cingel voerde een onderzoek uit onder patiënten en verpleegkundigen naar de aard van compassie en schreef haar bevindingen op in o.a. Verpleegkunde.

In dit derde deel komen de vier thema’s aan bod die van der Cingel in haar artikel in Verpleegkunde (2010) beschrijft.

Lees verder

Getagged , , , , , ,